发布日期:2025-12-17 04:24 点击次数:97
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《伤寒论》桂枝汤的条文中,提到了鼻鸣干呕现象。
“太阳中风,……啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。”
鼻鸣干呕,通常和鼻部的急慢性炎症相关。
鼻鸣,指鼻腔因分泌物堵塞或打喷嚏、频繁擤鼻涕及鼻后滴漏等发出声音,归为呼吸系统。而干呕,是因鼻窦窦腔相对较高,当鼻腔发生炎症时,分泌物可能经鼻炎部流到咽喉,导致干呕,恶心,吐痰等。
而干呕虽因鼻病而起,经咽发出,终还是因呕属胃气上逆而牵扯胃部。故鼻鸣干呕与肺胃不和相关。
肺主卫气,营出中焦。卫气固护体表,防止邪气入侵。营气化生气血,为卫气提供粮草。
当肺胃失和,则营卫气血失调,人就容易外感风寒,以致啬啬恶寒,淅淅恶风,甚至因肌表为风寒所闭,导致体内发热。
并因肺开窍于鼻,肺气想要冲开风寒,就会打喷嚏,肺气抵抗风寒失败后,所贮之痰又在鼻腔集聚,形成炎症,进一点导致鼻鸣干呕的局面。
故用桂枝汤调和营卫气血:
桂枝、芍药、炙甘草、大枣、生姜。
卫外用桂枝,通阳散寒,发汗解表。养阴用芍药,敛汗安内。
再用炙甘草、大枣、生姜,调中焦,化生气血,尤其生姜更有和胃降逆止呕功能。
所以桂枝汤可用于外感风寒或营卫不和型鼻炎鼻鸣干呕症状的治疗。
中成药表虚感冒颗粒,
在桂枝汤的基础上加减,用于感冒病外感风寒表虚证,所治也包括了鼻鸣干呕。
由桂枝、葛根、白芍、苦杏仁(炒)、生姜、大枣组成。
很明显,本方在桂枝汤基础上增加了葛根,苦杏仁,减去了炙甘草。
表面上看,葛根主入脾胃,解肌退热,升阳止泻,生津止渴。苦杏仁入肺与大肠,止咳平喘,润肠通便。
再结合起来看,葛根的止泻与苦杏仁的润肠,可使脾胃功能好转,呕吐随之缓解。
同时,葛根的升阳,可协助桂枝解表,从而减轻脾胃压力,使胃气和而止呕。
苦杏仁的止咳平喘,一可增强肺功能,使鼻鸣缓解。二可因其平喘之功,使肺气降下来,肺气降则胃气降,肺气降则胃气和,干呕则难以发生。
中成药表虚感冒颗粒治鼻鸣干呕的时候,以咳嗽痰白,苔薄白,脉缓为辨证。此鼻鸣干呕所涉鼻炎,通常指过敏性鼻炎或因风寒而起的急性鼻炎,以鼻鸣为主要症状,干呕是伴随症状。 本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报。